Korelasi Indeks Massa Tubuh dan Kadar Albumin dengan Konversi Sputum Pasien Tuberkulosis

Authors

  • Dina Keumala Sari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara http://orcid.org/0000-0002-1442-5304
  • Juli Yosa Mega Departemen Ilmu Gizi/ Fakultas Kedokteran/Universitas Sumatera Utara
  • Juliandi Harahap Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas/ Fakultas Kedokteran/Universitas Sumatera Utara

DOI:

https://doi.org/10.21776/ub.ijhn.2019.006.02.4

Keywords:

albumin, body mass index, sputum conversion, tuberculosis, Indonesia

Abstract

Abstrak

Tuberkulosis (TB) masih menjadi masalah utama kesehatan di Indonesia termasuk di Propinsi Sumatera Utara. Telah dilaporkan efikasi yang baik dari pengobatan TB di berbagai daerah, keberhasilan pengobatan TB dipengaruhi oleh banyak factor termasuk status nutrisi. Penelitian ini bertujuan untuk menemukan adanya hubungan indeks massa tubuh dan albumin dengan konversi sputum pasien tuberculosis, khususnya pasien tuberculosis paru positif kuman Basil Tahan Asam. Penelitian ini dilaksanakan di dua Pusat Kesehatan Masyarakat di Kota Medan antara bulan Oktober dan Nopember 2018. Seluruh subjek penelitian sejumlah 39 pasien TB dengan positif kuman Basil Tahan Asam ikut serta. Subjek penelitian menerima pengobatan TB sesuai panduan. Indeks masa tubuh, albumin, dan sputum diukur dengan menggunakan stature meter dan timbangan digital. Proporsi subjek penelitian di bawah normal, normal dan di atas normal adalah 13 (33.3%), 21 (53.9%) and 5 (12.8%), berturut-turut. Kadar albumin termasuk kadar normal ditemukan pada 25 subjek penelitian (64.1%), dan selebihnya termasuk kategori rendah. Indeks massa tubuh normal berhubungan bermakna dengan peningkatan kadar albumin (p<0.05). setelah dua bulan pemantuan terlihat konversi sputum berhubungan bermakna dengan nilai indeks massa tubuh yang normal dan atau kadar albumin yang normal (p<0.05). Simpulan yang didapat adalah status nutrisi adalah faktor penting dalam pengobatan TB.

Kata kunci: albumin, Indonesia, indeks massa tubuh, konversi sputum, tuberculosis

 

Abstract

 Tuberculosis (TB) remains a major public issue in Indonesia including in North Sumatra province. Despite reported good efficacy of TB treatment in the region, the success of treatment depends on many factors including nutritional status. This study aims to determine the relationship between Body Mass Index and Albumin level with sputum conversion in AFB-positive pulmonary TB patients.The study was done in two primary health centres in Medan between October and November 2018. A total of 39 newly diagnosed TB patients with confirmed AFB-positve were included in the study.Participants received TB treatment according to the national guidelines. Body mass index, albumin, and sputum were measured using a stature meter and a digital scale.The proportion of participants with below normal, normal and above normal BMI status were 13 (33.3%), 21 (53.9%) and 5 (12.8%), respectively. Level of albumin was determined as normal in 25 participants (64.1%), and the remaining as low. Normal BMI status was significantly associated with increased albumin level (p<0.05). At 2 months follow-up, the sputum conversion was observed in 24 individuals (61.5%), and the conversion was significantly associated with normal BMI and/or normal albumin level (p<0.05). We concluded that nutritional status is an important factor in the success of TB treatment.

Keywords: albumin, body mass index, sputum conversion, tuberculosis, Indonesia

References

  • DAFTAR RUJUKAN
  • Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI). 2006. Tuberkulosis Pedoman Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta.
  • Aliyah, Nurul S., Emmy H. Pranggono, Basti Andriyoko. 2016. Gambaran Konversi Sputum Bakteri Tahan Asam (BTA) dan Vitamin D Pada Penderita Tuberkulosis Paru Kasus Baru. CHEST Critical and Emergency Medicine Vol. 3, No. 1 Jan - Mar 201.
  • Amaliah R. 2012. Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan Kegagalan Konversi Penderita TB Paru BTA Positif Pengobatan Fase Intensif di Kabupaten Bekasi Tahun 2010. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Jakarta.
  • Boirie, Y., Gachon, P., Cordat, N., Ritz, P., and Beaufre, B. 2001. Differential Insulin Sensitivities of Glucose, Amino Acid, and Albumin Metabolism in Elderly Men and Women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 86:638-44
  • Claros, J.M., de Pee, S. & Bloem, M.W. Adherence to HIV and TB Care and Treatment, the Role of Food Security and Nutrition. AIDS Behav 18, 459–464
  • (2014). https://doi.org/10.1007/s10461-014-0870-4
  • Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2007. Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis. Edisi Kedua. Cetakan Pertama. Jakarta.
  • Gupta, Krishna Bihari. 2009. Journal Tuberculosis and Nutrition. 2009; Vol. 26
  • Intiyati. Ani, Abdul Mukhis, Yessy Dessy Arna, Siti Fatimah. 2012. Hubungan status gizi dengan kesembuhan penderita TB Paru di Poli Paru di RSD Sidoarjo. The Indonesian Journal of Health Science, Vol. 3, No. 1, Desember 2012
  • Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis. Jakarta.
  • Khairil umam, Yulia Ramdhani, Zulfikar. 2017. Efek Kadar Albumin Terhadap Perbaikan Klinis Pasien TB di Poli Instalasi Pelayanan Tuberkulosis Terpadu (PTT) RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kedokteran Biomedis 2(4) : 8-14: November 2017.
  • Khariroh S. 2006. Faktor Resiko Gagal Konversi BTA Sputum Penderita TB Paru Setelah Program Pengobatan DOTS Fase Intensif di RSU Soetomo dan BP4 Karang Tembok Surabaya : Universitas Airlangga.
  • Kulsum. Iceu Dimas, Erlina Burhan, Rochismandoko. 2017. Faktor yang Mempengaruhi Konversi Sputum BTA Mikroskopik pada Pasien Tuberkulosis Paru Kasus Baru dengan Diabetes Mellitus. J Respir Indo Vol. 37 No. 2 April 2017.
  • Lassen, KO., Jens, O., Edvin, G., Filip, K., dan Merete, B. 2006. Nutritional Care of Medical in Patients: A Health Technology Assessment. Biomedical Central Journal. 1086: 6963-7.
  • Liu PT, Modlin RL. 2008. Human macrophage host defense against Mycobacterium tuberculosis. Curr Opin Immunol. 8;20(4):371-6
  • Lönnroth K. 2011. Risk factors and social determinants of TB [online]. Available from:http://www.bc.lung.ca/association_and_services/documents/KnutUnionNARTB riskfactorsanddeterminantsFeb2011.
  • Martina AD. 2012. Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Status Nutrisi Dengan Kejadian Anemia Pada Pasien Tuberkulosis. Universitas Diponegoro, Semarang.
  • Matos ED, Lemos ACM. Association between Serum Albumin Levels and in-hospital Deaths due to Tuberculosis.2006;10(12):1360–6.
  • Memon AR, Naz R. Protein and Albumin Level in Pulmonary Tuberculosis. Sindh, Pakistan. New York Science Journal 2014;7(8)
  • Mercer, T., Craig, A. J., Kevin, E., Yarasheski., Nadine, S.,Wayne, W., C.Anna, E. 2007. Nutrient Ingestion, Protein Intake, and Sex, but Not Age, Affect the Albumin Synthesis Rate in Humans. American Society for Nutrition. 134:1734-40.
  • Prastowo. Agus, Wiryatun Lestariana, Siti Nurdjanah dan Retno Sutomo. 2016. Keefektifan Putih Telur Terhadap Peningkatan Albumin dan IL-6 Pada Pasien Tuberkulosis dengan Hipoalbumin. Jurnal Kesehatan, ISSN 1979-7621, Vol. 1, No. 1, Juni 2016: 10-18
  • Pratomo I Putra, Burhan E, Tambunan V. 2012. Malnutrisi dan Tuberkulosis. J Indon Med Assoc. 2012 June; 62(6):231.
  • Puspita, Elsa. Erwin Christianto dan Indra Yovi. 2016. Gambaran Status Gizi Pada Pasien Tuberkulosis Paru (TB Paru) yang menjalani Rawat Jalan Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru. JOM FK Volume 3 No. 2 Oktober 2016
  • Simbolon. Harsa, Julia Lombo dan Maarthen Pongkar. 2016. Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kadar Albumin Pada Pasien Tuberkulosis Paru. Jurnal e-Clinic Vol 4 No. 2 Juli-Desember 2016.
  • Sridevi D, editor: Thomas M Wheeler. 2015. Albumin. Medscape emedicine.
  • Suliyanti. 2013. Gambaran status gizi dan tingkat konsumsi energi protein pada penderita tuberkulosis paru di Puskesmas Medan Johor. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Medan.
  • Tabrani I. 2007. Konversi Sputum BTA Pada Fase Intensif TB Paru Kategori I Antara Konbinasi Dosis Tetap dan Obat Anti Tuberkulosis Generik di RSUP H. Adam Malik Medan. Tesis, Universitas Sumatera Utara.
  • Tama. Tika Dewi, Asri Adisasmita dan Erlina Burhan. 2016. Indeks Massa Tubuh dan Waktu Terjadinya Konversi Sputum pada Pasien TB Paru BTA Positif di RSU Persahabatan. Jurnal Epidermiologo Kesehatan Indonesia, Vol. 1 No. 1 November 2016.
  • Usman, Suwarno. 2008. Konversi BTA pada Pasien TB paru Kategori I dengan Berat Badan Rendah dibandingkan dengan Berat Badan Normal yang Mendapatkan Terapi Intensif. Tesis. Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara.
  • Werdhani, Retno Asti. 2009. Patofisiologi, Diagnosis dan Klasifikasi Tuberkulosis. Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas, Okupasi dan Keluarga. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
  • Wijaya, Geraldi Kusuma. 2015. Pengaruh Kapsul Ekstrak Ikan Gabus (Chana Striata) Terhadap Kadar Albumin Pada Pasien Tuberkulosis Paru Pengobatan Fase Intensif. Fakultas Kedokteran Universitas Jember.
  • Wokas, Jonathan, Wongkar dan Eko Surachmanto. 2015. Hubungan antara Status Gizi, Sputum BTA dengan Gambaran Rontgen Paru Pada pasien Tuberkulosis. Jurnal e-Clinic (eCl), Volume 3, Nomor 1, Januari-April 2015
  • World Health Organization. 2015. Tb situation and access to care. Global tuberculosis Report

Downloads

Published

2019-12-31

How to Cite

1.
Sari DK, Mega JY, Harahap J. Korelasi Indeks Massa Tubuh dan Kadar Albumin dengan Konversi Sputum Pasien Tuberkulosis. IJHN [Internet]. 2019 Dec. 31 [cited 2024 Apr. 26];6(2):96-109. Available from: https://ijhn.ub.ac.id/index.php/ijhn/article/view/326

Issue

Vol. 6 No. 2 (2019)

Section

Articles

License

Creative Commons License
This work is licensed under a
Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License